Les remboursements

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Comment fonctionne la prise en charge ?

La Sécurité Sociale

Les aides auditives sont remboursées sur prescription médicale. La prise en charge dépend de votre âge et de votre handicap.

+20 ans

base de remboursement SS
300€1
(par oreille)
Votre remboursement SS
180€
(1 oreille)
300€ x 60%2

-20 ans

base de remboursement SS
1400€
(par oreille)
Votre remboursement SS
840€
(1 oreille)
1400€ x 60%2
1 La base de remboursement SS a augmenté de 50 %, soit désormais 300€ par oreille.
2 60% c'est votre taux si vous êtes au régime général. Si vous bénéficiez d'un régime spécial vous pouvez être à 90% ou 100%.

Les classes d'aides auditives

Les pouvoirs publics ont décidés de classer artificiellement les aides auditives en 2 gammes ("classes").

Classe 1

Prix de vente maximum
Adulte 1300€ Enfant 1400€
(par oreille)
Remboursement SS identique pour les 2 classes
voir tableau précédent
Caractéristiques minimales1 pour les besoins essentiels des malentendants

Classe 2

Prix de vente libre
Une aide dont le prix dépasse les prix de vente maximum de la classe 1
Remboursement SS identique pour les 2 classes
voir tableau précédent
Caractéristiques avancées pour les besoins étendus des malentendants
1définies par les pouvoirs publics

Un exemple de remboursement avec achat d'une aide classe 1 et une classe 2

Achat Classe 1

Prix de l'aide auditive
Adulte 1270€
(par oreille)
Prise en charge
780€
Sécurité Sociale 300€ x 60% = 180€
Mutuelle1 200% 300€ x 200% = 600€
Reste à votre charge
490€
(1270€ - 780€)

Achat Classe 2

Prix de l'aide auditive
Adulte 1690€
(par oreille)
Prise en charge
780€
Sécurité Sociale 300€ x 60% = 180€
Mutuelle1 200% 300€ x 200% = 600€
Reste à votre charge
910€
(1690€ - 780€)
1 Soit une mutuelle proposant 200% du remboursement de base de la Sécurité Sociale (300€)
A noter : à partir du 1er janvier 2021, le remboursement SS + mutuelle sera limité à 1700 € par oreille.

La CMU complémentaire

Les aides auditives sont remboursées à 100 % sur la base d’un tarif de prise en charge de 800 €. Si le patient souhaite acheter un appareil d’une technologie supérieure, la différence est à sa charge.

Les mutuelles

À de rares exceptions près, le remboursement minimum des Complémentaires Santé est égal au ticket modérateur. Ce dernier représente la différence entre la base de remboursement SS et ce que l’Assurance Maladie rembourse.

Les taux de remboursement varient d’une complémentaire santé à l’autre. Le remboursement moyen est de 530€1 par aide auditive. Nous pouvons interroger votre mutuelle et trouver la meilleure solution auditive pour vous.

1Source : Dossier de presse 100% Santé - Juin 2018

Les aides sociales

Au cas par cas, des aides peuvent être allouées (AGEFIPH, MDPH, CARSAT, CPAM, etc.). Vous pouvez vous renseigner auprès de votre caisse d’Assurance Maladie (CPAM) et à la maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH).

Les déductions fiscales

Dans le cadre d’une déclaration d’impôts sur les revenus aux frais réels, la moitié des frais restant définitivement à la charge du contribuable après remboursement par la Sécurité Sociale, une Mutuelle ou un Organisme de Prévoyance, est déductible lorsque le port de l’aide auditive est indispensable pour l’exercice de l’activité professionnelle (RM J.O. déb. Sénat du 12/02/1981, p 206).